El posible reconocimiento de la prescripción por la Enfermería de una lista de medicamentos y productos sanitarios, anunciada por Sanidad hace unas semanas y confirmada por el ministro Bernat Soria en el Senado, se sigue encontrando con la oposición de los médicos.

Como se recordará, la Enfermería consiguió arrancar del ministro un compromiso para desarrollar la disposición adicional duodécima de la Ley de Garantías, previsión normativa que habla de “usar o autorizar” el medicamento no de prescripción en sentido estricto. De hecho, el uso o autorización (lo que se ha denominado también prescripción delegada) ya se hace en otros países. Esto se reflejará en un real decreto. No obstante, la Enfermería va más allá y pide que se reforme la propia ley para contemplar esta facultad.

Soria ha reconocido públicamente que ya trabaja en esta cuestión. Así lo hizo en su última comparecencia en el Senado. El ministro fue tajante ante las preguntas de los senadores y advirtió de que era consciente de que “la propuesta no va a satisfacer a todos los colectivos profesionales”.

Firme postura
Es precisamente el colectivo médico el que se ha quejado. La Organización Médica Colegial (OMC) presentó un documento defendiendo la competencia exclusiva para prescribir de los médicos en la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial, celebrada el 6 de octubre en Copenhague.

Según un comunicado de la OMC, esta entidad “considera que la prescripción de medicamentos al paciente forma parte ineludible e inseparable del acto médico, por lo que esta prescripción debe quedar reservada exclusivamente para el médico, ya que exige inexcusablemente un diagnóstico previo que sólo puede realizar el médico”.

Según se desprende del comunicado, “la propuesta de los médicos españoles promovió el más encendido debate de la Asamblea, ya que el problema es compartido por otros países que manifestaron su apoyo firme y decidido [a España]”.

Sin embargo, el Consejo General de Enfermería, que preside Máximo González Jurado, reaccionó “con sorpresa” ante el comunicado de la OMC, ya que “la competencia prescriptora de las enfermeras de los países en que la prescripción enfermera es una realidad -un número elevado- va mucho más allá de la actual reivindicación del Consejo General de Enfermería, que afecta, única y exclusivamente, a la legalización de las actuaciones que están llevando a cabo los enfermeros diariamente y no introduce nuevas competencias”. En efecto, tal y como ha informado este periódico en otras ocasiones, lo que está pidiendo la Enfermería es un respaldo jurídico para unas 170 intervenciones enfermeras en las que ya se está practicando una prescripción farmacológica. Desde el Consejo se han encargado informes jurídicos que den solidez a esta reivindicación. Para el despacho Oliva-Ayala, no regular esta situación implicaría situar a la Enfermería en el tipo penal del intrusismo. El propio González Jurado ha explicado que esta regularización supondría “decidir, en algunos casos de forma autónoma y en otros mediante el seguimiento de guías de práctica clínica y asistencial, la indicación de más de 200 medicamentos en 170 intervenciones clínicas diferentes”. Como ejemplos se encontrarían la administración de analgésicos a pacientes hospitalizados o el cálculo de la dosis de ciertos medicamentos.

Primeros pasos
Fue Andalucía la primera autonomía que anunció hace unos meses su propósito de elaborar un listado de medicamentos y productos sanitarios que podían ser autorizados por la Enfermería. Varios expertos con los que consultó CF advirtieron de que el anuncio de esta región era prematura porque correspondía al Ministerio desarrollar la legislación, como así finalmente se ha acabado imponiendo. José López Guzmán, profesor de Legislación y Deontología Farmacéutica de la Universidad de Navarra, explicaba la dimensión de lo que se ha denominado la prescripción enfermera: “La Enfermería ya está indicando algunos productos, pero eso no es una prescripción”. En el caso de que los enfermeros rellenaran talonarios sería una prescripción delegada.

Fuente: correofarmaceutico.com